القولون العصبي

، أو متلازمة الأمعاء المتهيجة (IBS)، هو اضطراب وظيفي مزمن يصيب الجهاز الهضمي، وخاصة الأمعاء الغليظة. يتميز بمجموعة متنوعة من الأعراض الهضمية، مثل آلام البطن، والانتفاخ، وتغيرات في حركة الأمعاء (إسهال، إمساك، أو كلاهما). على الرغم من أنه ليس مرضًا خطيرًا، إلا أن القولون العصبي يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة حياة المصابين به، مما يجعل فهمه وإدارته أمرًا ضروريًا.

طبيعة القولون العصبي:

• اضطراب وظيفي: يعني ذلك أن القولون العصبي لا يسبب تلفًا هيكليًا للأمعاء، بل يؤثر على وظيفتها.
• مزمن ومتكرر: الأعراض قد تستمر لسنوات وتتفاوت في شدتها.
• غير مرتبط بأمراض أخرى: لا يرتبط القولون العصبي بأمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون، ولا يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون.
• انتشار: يصيب النساء أكثر من الرجال، وقد يؤثر على الأطفال والرضع أيضًا.

أنواع القولون العصبي:

يُصنف بناءً على نمط حركة الأمعاء السائد إلى أربعة أنواع رئيسية:

1. القولون العصبي مع الإمساك (IBS-C): يتميز ببراز صلب ومتكتل وصعوبة في التبرز.
2. القولون العصبي مع الإسهال (IBS-D): يتميز ببراز رخو ومائي وتكرار التبرز.
3. القولون العصبي المختلط (IBS-M): يتميز بالتناوب بين الإمساك والإسهال.
4. القولون العصبي غير المحدد (IBS-U): يتم استخدامه عندما لا تتناسب الأعراض مع أي من الأنواع الثلاثة الأخرى.

أسباب القولون العصبي:

على الرغم من أن السبب الدقيق للقولون العصبي لا يزال غير واضح، إلا أن الأبحاث تشير إلى عدة عوامل محتملة:

• فرط حساسية الأمعاء: استجابة مفرطة للمحفزات الطبيعية مثل تمدد الأمعاء أو الطعام.
• اضطرابات التواصل بين الدماغ والأمعاء: خلل في الإشارات العصبية التي تنظم حركة الأمعاء.
• التهاب الأمعاء الطفيف: قد يلعب دورًا في بعض الحالات.
• اختلال التوازن في البكتيريا المعوية: تغييرات في أنواع وكميات البكتيريا التي تعيش في الأمعاء.
• الحساسية الغذائية: ردود فعل مناعية أو غير مناعية لبعض الأطعمة.
• الإجهاد والتوتر: يمكن أن يفاقم الأعراض عن طريق التأثير على الجهاز العصبي الهضمي.
• العوامل الوراثية: قد يكون هناك استعداد وراثي للإصابة بالقولون العصبي.

عوامل الخطر:

• العمر: غالبًا ما يبدأ في سن مبكرة.
• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة.
• التاريخ العائلي: وجود أقارب مصابين يزيد من الخطر.
• الاضطرابات النفسية: القلق والاكتئاب يزيدان من احتمالية الإصابة.
• العدوى المعوية: قد تؤدي إلى تطور القولون العصبي بعد العدوى.

أعراض القولون العصبي:

• آلام البطن: تشنجات، تقلصات، أو ألم حاد أو خفيف، غالبًا ما يتحسن بعد التبرز.
• تغيرات في حركة الأمعاء: إسهال، إمساك، أو تناوب بينهما.
• انتفاخ البطن والغازات: شعور بالامتلاء وعدم الراحة.
• مخاط في البراز: غالبًا ما يكون شفافًا أو أبيض.
• الشعور بعدم الإفراغ الكامل للأمعاء.
• أعراض خارج الجهاز الهضمي: مثل التعب، الصداع، اضطرابات النوم، وآلام العضلات والمفاصل.

تشخيص القولون العصبي:

• التاريخ الطبي والأعراض: تقييم شامل للأعراض ونمط الحياة.
• الفحص البدني: لاستبعاد الأمراض الأخرى.
• اختبارات الدم: للكشف عن فقر الدم، التهاب، أو أمراض أخرى.
• تحاليل البراز: للكشف عن العدوى أو الدم الخفي.
• تنظير القولون: لفحص الأمعاء الغليظة واستبعاد الأمراض العضوية.
• تنظير الجهاز الهضمي العلوي: لفحص المعدة والاثني عشر.
• اختبارات الحساسية الغذائية: لتحديد الأطعمة المحفزة للأعراض.

علاج القولون العصبي:

• تغييرات نمط الحياة:
  • اتباع نظام غذائي قليل الفودماب (FODMAP).
  • زيادة تناول الألياف القابلة للذوبان.
  • شرب كمية كافية من الماء.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • تقليل الإجهاد والتوتر.
• الأدوية:
  • مضادات التشنج.
  • مضادات الإسهال.
  • الملينات.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs).
  • أدوية لتخفيف الغازات والانتفاخ.
  • المضادات الحيوية في بعض الحالات.
• العلاجات النفسية:
  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT).
  • العلاج بالتنويم المغناطيسي.
  • تقنيات الاسترخاء.
• العلاجات التكميلية والبديلة:
  • البروبيوتيك.
  • الوخز بالإبر.
  • الأعشاب الطبية.

نصائح للتعايش مع القولون العصبي:

• تحديد الأطعمة المحفزة وتجنبها.
• تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
• شرب الكثير من الماء.
• ممارسة تقنيات الاسترخاء.
• الحصول على قسط كافٍ من النوم.
• طلب الدعم من العائلة والأصدقاء أو مجموعات الدعم.

مضاعفات القولون العصبي:

• البواسير.
• الجفاف.
• تراكم البراز.
• سوء التغذية.
• تراجع جودة الحياة.
• القلق والاكتئاب.

متى يجب زيارة الطبيب؟

• إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة.
• إذا كانت هناك أعراض مقلقة مثل فقدان الوزن غير المبرر أو نزيف المستقيم.
• إذا كانت الأعراض تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة.

ختامًا:

يتطلب التعامل مع القولون العصبي نهجًا شاملاً يجمع بين تغييرات نمط الحياة والعلاجات الطبية والنفسية. من خلال فهم الحالة والتعاون مع الطبيب، يمكن للمصابين بالقولون العصبي تحسين جودة حياتهم والسيطرة على أعراضهم.

تذكر انه يمكنك استشارة طبيبنا عبر تطبيق حكيم كير او عن طريق الموقع الالكتروني من هنا

المصادر والمراجع

Jaime Herndon. Everything You Want to Know About IBS. Retrieved on the 26rd of January, 2022.

Yvette Brazier. All you Need to Know about Irritable Bowel Syndrome (IBS). Retrieved on the 26rd of January, 2022.

WebMD.com. Irritable Bowel Syndrome (IBS). Retrieved on the 26rd of January, 2022.

National Health Service (NHS). Irritable Bowel Syndrome (IBS). Retrieved on the 26rd of January, 2022.