خلال عملي اليومي في منصة حكيم كير، ألتقي بنساء يحملن حلم الأمومة في قلوبهن، وبعضهن خضن رحلة طويلة من الانتظار والعلاج قبل أن يصلن إلى مرحلة تحفيز المبايض أو يصبن بمتلازمة فرط تحفيز المبيض.
تحفيز المبيض خطوة أساسية وضرورية في معظم برامج علاج العقم، وهو ما يسمح لنا بالحصول على عدد كافٍ من البويضات لزيادة فرص النجاح، سواء في التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري.
لكن من واجبنا كأطباء أن نكون صريحين وواعين: التحفيز الهرموني قد يؤدي في بعض الحالات إلى مضاعفات، ومن أبرزها متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS).
هذه المتلازمة، رغم أنها غالبًا بسيطة ومؤقتة، إلا أنها تحتاج فهمًا جيدًا، متابعة دقيقة، وتدخلًا مبكرًا عند الضرورة، حتى لا تتحول من عرض عابر إلى حالة مرهقة جسديًا ونفسيًا للمريضة.
ما هي متلازمة فرط تحفيز المبيض؟
متلازمة فرط تحفيز المبيض هي حالة طبية تحدث عندما تستجيب المبايض بشكل مفرط للأدوية المنشطة المستخدمة في علاجات الخصوبة.
في الوضع الطبيعي، تهدف هذه الأدوية إلى تحفيز المبيض لإنتاج عدد مناسب من البويضات، لكن في بعض الحالات تكون الاستجابة أكبر من المتوقع، فيزداد حجم المبيضين بشكل ملحوظ، وتبدأ الأوعية الدموية بتسريب السوائل إلى تجويف البطن وأحيانًا إلى الصدر.
من الناحية السريرية، نقسم هذه المتلازمة إلى:
- خفيفة: الأكثر شيوعًا، وتكون أعراضها محتملة.
- متوسطة: يظهر فيها تجمع سوائل وأعراض عامة أكثر وضوحًا.
- شديدة: نادرة، لكنها قد تؤثر على الكلى، التنفس، والدورة الدموية، وتحتاج إلى رعاية طبية متقدمة.
من خبرتي، أغلب الحالات التي نشخصها تكون خفيفة، ويتم التعامل معها بنجاح عند الالتزام بالإرشادات والمتابعة.
للاستزادة: كيف يؤثر العمر على الخصوبة؟ الحقائق العلمية حول العمر وفرص الحمل
أسباب حدوث متلازمة فرط تحفيز المبيض
السبب الأساسي لحدوث فرط التحفيز هو الاستجابة الزائدة لهرمون hCG، سواء ذلك المستخدم لتحفيز نضج البويضات أو الذي يفرزه الجسم طبيعيًا في حال حدوث الحمل.
كما تساهم عدة عوامل أخرى في تطور الحالة، مثل:
- استخدام جرعات مرتفعة من منشطات المبيض.
- الارتفاع السريع في مستوى هرمون الإستروجين خلال فترة قصيرة.
- حساسية المبيض الزائدة للهرمونات.
- وجود عدد كبير من الجريبات الناضجة.
في بعض الحالات، لا يكون السبب خطأ علاجيًا، بل استجابة غير متوقعة من الجسم، وهو ما يجعل المتابعة الدقيقة أمرًا لا غنى عنه.
اقرأي أيضاً: نظام غذائي لمتلازمة تكيس المبايض: كيف يؤثر الطعام على الهرمونات والخصوبة؟
عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة
بعض النساء يكنّ أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض، ومنهن:
- المصابات بـ متلازمة تكيس المبايض.
- النساء في سن مبكرة، حيث يكون المبيض أكثر استجابة.
- من لديهن مخزون مبيض مرتفع (AMH مرتفع).
- الاستجابة السريعة جدًا للمنشطات منذ الأيام الأولى.
- حدوث الحمل بعد التحفيز، ما يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
أعراض متلازمة فرط تحفيز المبيض
الحالات الخفيفة
غالبًا ما تشتكي المريضة من:
- انتفاخ في البطن وشعور بالامتلاء.
- ألم خفيف أو متوسط في أسفل البطن.
- زيادة بسيطة في الوزن خلال أيام.
هذه الأعراض غالبًا ما تختفي تلقائيًا خلال أيام مع الراحة والمتابعة.
الحالات المتوسطة إلى الشديدة
تشمل أعراضًا أكثر وضوحًا مثل:
- انتفاخ شديد ومؤلم في البطن.
- غثيان وقيء متكرر.
- قلة التبول أو تغير لونه.
- صعوبة في التنفس أو الاستلقاء.
- زيادة سريعة في الوزن خلال وقت قصير.
تنبيه طبي مهم: عند ظهور هذه الأعراض، لا يجب الانتظار، فالتدخل المبكر يمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
اقرأي عن: تنشيط المبايض قبل الحقن المجهري: الخطوات، الأدوية، والنصائح لنجاح العملية
تشخيص متلازمة فرط تحفيز المبيض
يعتمد التشخيص على:
- الفحص السريري وتقييم شدة الأعراض.
- السونار لمتابعة حجم المبيضين ووجود سوائل في البطن.
- تحاليل الدم لمراقبة الهرمونات، الأملاح، ووظائف الكلى.
- متابعة الوزن وكمية البول بشكل يومي.
علاج متلازمة فرط تحفيز المبيض
في الحالات الخفيفة يكون العلاج محافظًا ويشمل:
- الراحة وتجنب المجهود.
- شرب كميات كافية من السوائل.
- مراقبة الأعراض والوزن يوميًا.
- تواصل مستمر مع الطبيب.
- الحالات المتوسطة إلى الشديدة
قد تتطلب:
- دخول المستشفى للمراقبة.
- إعطاء سوائل وريدية.
- تفريغ السوائل المتراكمة في البطن عند الحاجة.
- مراقبة دقيقة لوظائف الأعضاء.
- تجميد الأجنة وتأجيل نقلها حتى استقرار الحالة.
ومن المهم طمأنة المريضة أن تأجيل نقل الأجنة هو إجراء وقائي وليس فشلًا علاجيًا.
الوقاية من متلازمة فرط تحفيز المبيض
الوقاية تبدأ منذ اليوم الأول للعلاج، وتشمل:
- اختيار بروتوكول تحفيز مناسب لكل حالة.
- تعديل الجرعات حسب الاستجابة.
- استخدام بدائل أكثر أمانًا لتحفيز الإباضة.
- المتابعة المستمرة بالسونار والتحاليل.
- تجميد الأجنة عند الحاجة.
نصيحتي كطبيبة:
الوقاية لا تعني تقليل فرص الحمل، بل تعني الوصول إليه بأمان وطمأنينة.
للمزيد من المعلومات: أدوية تكيس المبايض: الأنواع، الفوائد، والآثار الجانبية
المضاعفات المحتملة في الحالات الشديدة
في حالات نادرة، قد تحدث:
- اضطرابات شديدة في السوائل والأملاح.
- جلطات دموية.
- مشاكل تنفسية.
- فشل كلوي مؤقت.
ولهذا نؤكد دائمًا أن العلاج يجب أن يتم في مركز خصوبة متخصص.
متلازمة فرط تحفيز المبيض ليست سببًا للخوف، بل حالة طبية مفهومة وقابلة للوقاية والعلاج عند إدارتها بالشكل الصحيح.
في منصة حكيم كير، نؤمن أن نجاح العلاج لا يقاس فقط بحدوث الحمل، بل بسلامة المرأة جسديًا ونفسيًا طوال الرحلة.
التخطيط الدقيق، المتابعة المستمرة، والخبرة الطبية هي ما يحول العلاج من تجربة مقلقة إلى خطوة آمنة نحو حلم الأمومة.
إذا كنتِ مقبلة على علاج خصوبة أو بدأتِ بالفعل بتحفيز المبايض، فلا تتركي القلق يقودكِ وحدك.
احجزي استشارتك اليوم مع أطباء منصة حكيم كير، حيث نضع لكِ خطة علاجية آمنة، مخصصة لحالتك، ومدعومة بخبرة طبية عميقة ورعاية إنسانية ترافقك خطوة بخطوة حتى تحقيق حلمك بالأمومة
