اختبار كومبس غير المباشر (Indirect Coombs Test) هو فحص دم يُستخدم للكشف عن وجود أجسام مضادة ضد خلايا الدم الحمراء في بلازما الدم. يُعد هذا الاختبار أداة تشخيصية مهمة في حالات مثل عدم توافق فصائل الدم بين الأم والجنين أثناء الحمل، أو قبل نقل الدم لتجنب ردود الفعل المناعية الخطيرة.
ما هو اختبار كومبس غير المباشر؟
- الهدف: الكشف عن الأجسام المضادة التي تطفو بحرية في بلازما الدم والتي قد تهاجم خلايا الدم الحمراء.
- الاستخدامات:
- قبل نقل الدم: للتأكد من توافق الدم بين المتبرع والمتلقي.
- أثناء الحمل: للكشف عن الأجسام المضادة التي قد تهاجم خلايا دم الجنين (مثل حالة عدم توافق العامل الرايزيسي).
- تشخيص أمراض المناعة الذاتية: مثل فقر الدم الانحلالي المناعي.
كيف يعمل الاختبار؟
- جمع العينة:
- يتم سحب عينة دم من المريض.
- إضافة خلايا دم حمراء معروفة:
- تُضاف خلايا دم حمراء معروفة بوجود مستضدات محددة عليها إلى بلازما الدم.
- إضافة كواشف كومبس:
- تُضاف كواشف كومبس (أجسام مضادة ضد الأجسام المضادة البشرية) لرؤية إذا كانت الأجسام المضادة في البلازما قد التصقت بخلايا الدم الحمراء.
- النتائج:
- إذا حدث التصاق، فهذا يدل على وجود أجسام مضادة في بلازما الدم.
متى يُطلب إجراء الاختبار؟
- قبل نقل الدم:
- للتأكد من عدم وجود أجسام مضادة قد تسبب تفاعلات نقل دم خطيرة.
- أثناء الحمل:
- إذا كانت الأم لديها عامل رايزيسي سلبي (Rh-negative) والأب لديه عامل رايزيسي إيجابي (Rh-positive)، لتفادي مرض انحلال الدم الوليدي.
- تشخيص فقر الدم الانحلالي:
- عند الاشتباه في وجود أجسام مضادة تهاجم خلايا الدم الحمراء.
كيفية تفسير النتائج
- نتيجة إيجابية:
- تشير إلى وجود أجسام مضادة في البلازما قد تهاجم خلايا الدم الحمراء.
- قد تدل على عدم توافق الدم أو وجود حالة مناعة ذاتية.
- نتيجة سلبية:
- تشير إلى عدم وجود أجسام مضادة في البلازما.
الفرق بين اختبار كومبس المباشر وغير المباشر
| الجانب | اختبار كومبس غير المباشر | اختبار كومبس المباشر |
|---|---|---|
| الهدف | الكشف عن الأجسام المضادة في البلازما. | الكشف عن الأجسام المضادة الملتصقة بخلايا الدم الحمراء. |
| الاستخدام | قبل نقل الدم أو أثناء الحمل. | تشخيص فقر الدم الانحلالي المناعي. |
| العينة | بلازما الدم. | خلايا الدم الحمراء للمريض. |
أهمية الاختبار في الحمل
- إذا كانت الأم لديها عامل رايزيسي سلبي (Rh-negative) والجنين لديه عامل رايزيسي إيجابي (Rh-positive)، قد تنتج الأم أجسام مضادة ضد خلايا دم الجنين.
- يساعد الاختبار في الكشف المبكر عن هذه الأجسام المضادة، مما يسمح بإعطاء الأم حقنة Anti-D immunoglobulin لمنع تكوين الأجسام المضادة.
الاستعداد للاختبار
- لا يحتاج الاختبار إلى تحضيرات خاصة مثل الصيام.
- يُفضل إبلاغ الطبيب بأي أدوية أو مكملات يتم تناولها.
الخلاصة
اختبار كومبس غير المباشر هو أداة تشخيصية حيوية تُستخدم للكشف عن الأجسام المضادة في بلازما الدم التي قد تهاجم خلايا الدم الحمراء. يُستخدم بشكل شائع قبل نقل الدم وأثناء الحمل لتجنب المضاعفات الخطيرة. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن هذا الاختبار، استشر طبيبك للحصول على مزيد من التوضيحات.
[…] تعلم عن اختبار كومبس غير المباشر […]